2019年2月,王女士为自己投保阳光人寿“欣享年年”年金保险,年交保费1万元,共交费6期,累计缴纳保费6万元整。2025年4月中旬,王女士持续拨打投诉电话,表示不了解保险责任,要求全额退保以及其他诉求。考虑到申请的紧迫性且客户拒绝调解,阳光人寿遵义中支临时负责人龚宇决定亲自前往客户家中,并耐心询问客户退保的具体原因。于是了解到王女士父亲因脑溢血住院,目前经济压力较大,打算退保以缓解资金紧张。
龚宇随即根据保险合同,详细讲解了保险相关法律法规政策,明确了保险合同中保险公司、保险消费者应尽的权利和义务。并分析了保险产品的性质、功能及退保规定,以及客户王女士所购买保险产品的具体条款和预期收益,同时表达了公司对客户诉求高度重视和积极解决问题的态度。最后,借机普及“代理全额退保”将面临失去正常保险保障风险、资金受损或遭受诈骗风险、个人信息泄露风险及其他法律风险等危害,规劝客户保留保险保障。
调解中,针对王女士提出的各种疑问,龚宇调解员耐心沟通和细致解释,使王女士逐渐理解了保险产品的本质和退保政策的合理性,情绪逐渐平复。最终,在不懈的努力下,双方达成了共识,王女士同意申请了部分协议退保。并当场向监管部门撤销投诉。
此次退保投诉纠纷的成功调解,不仅仅化解了一起行业纠纷,更重要的是使保险消费者对保险法律法规知识、权利和义务以及保险产品等有了深刻认识,也为人民调解工作提供了宝贵的启示:
1.加强保险法律法规宣传。要通过加大法治教育宣传,加强对客户法律法规知识、保险产品知识的普及,引导广大群众依法规范行为、依法维护权益、依法表达诉求。
2.要加强调解策略的针对性。结合每个案件不同特点,调解员要灵活运用法律、经济、心理等多种调解手段,提高调解的针对性和实效性。
3.提升行业自律与服务质量。保险公司应不断提升自身服务质量,加强行业自律,把好“入口”“出口”两道关,提升服务质量由重“治标”逐步向重“治本”转变,防范损害消费者利益的行为发生,从源头上减少矛盾纠纷的产生。
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